许多朋友听到“网球肘”，会误以为这是运动员的“专利”。实际上，它是一种非常常见的肘部劳损问题，医学上称为“肱骨外上髁炎”。那么，这种令人烦恼的疼痛究竟是如何形成的呢？其核心并非炎症，而是一种因过度使用导致的退化性肌腱病变。
一、 解剖基础：问题发生的“位置”
我们的前臂背侧有一组重要的肌肉，主要负责伸展手腕和手指（例如做“抬手背”的动作）。这组肌肉通过一个共同的肌腱，附着在肘关节外侧的骨性凸起——肱骨外上髁上。当这些肌肉反复、过度收缩，这个肌腱的起点处就会承受巨大的拉力，从而引发结构性的细微损伤。
二、 核心成因：过度使用与重复性应力
网球肘的形成，主要源于“重复性应力损伤”，而非一次性的急性创伤。关键因素包括：
- 重复性动作：这是最主要的诱因。不仅仅是打网球时反手击球不当，日常生活中如长时间使用鼠标、键盘、反复拧毛巾、提重物、甚至频繁使用螺丝刀等工具，都会使伸腕肌群持续紧张，导致肌腱纤维出现微小撕裂。
- 用力不当或突然增加负荷：例如不常运动的人突然进行大量需要手臂用力的活动，或健身时握举姿势错误，使得肌腱无法适应突如其来的压力。
- 肌肉力量与柔韧性失衡：前臂伸肌与屈肌力量不平衡，或肌肉过于紧张、柔韧性差，会加剧肌腱附着点的负荷。
- 技术与设备因素：对于运动者，不正确的技术动作（如以手臂而非全身发力击球）、拍柄尺寸不合适、拍线张力过高等，都会增加风险。
三、 形成过程：从微损伤到疼痛
其形成是一个渐进的过程：重复性动作 → 肌腱纤维出现微观撕裂 → 身体启动修复 → 若负荷持续，修复不及，则退变加重 → 局部出现血管增生和结构紊乱 → 肌腱变得脆弱、疼痛 → 最终表现为肘关节外侧持续酸痛，并在抓握、提物时疼痛加剧。
四、 科学预防：从成因入手
理解其如何形成，预防就有了方向：
- 优化动作模式：无论是运动还是劳作，学习使用正确的发力技巧，避免仅靠手腕和小臂发力。
- 加强力量与拉伸：系统锻炼前臂伸肌与屈肌，增强其耐力；运动前后充分拉伸相关肌群。
- 合理安排活动：避免长时间、不间断地进行重复性手臂动作，中间注意休息。
- 使用合适工具：选择符合人体工学的办公设备，运动员应选择合适拍具。
- 早期干预：一旦出现肘部外侧酸胀感，应及时休息，避免情况加重。
总结来说，网球肘的形成是“积劳成疾”的典型结果。它提醒我们，在日常生活和运动中，需要关注身体发出的信号，通过科学的负荷管理和正确的身体使用方式，有效维护肘关节的健康。若疼痛持续，建议及时寻求专业医疗人士的帮助，进行准确评估与系统调理。
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